医保门诊统筹报销起付线如何计算？

　　市医保局：根据省统一规定的政策标准，一个自然年度内，普通门诊统筹的起付线为600元；政策范围内支付比例按照医疗机构等级设置为：一级及以下60%、二级55%、三级50%；最高支付限额1800元。享受职工医保退休待遇的人员支付比例提高5个百分点，年度最高支付限额提高至2000元。门诊统筹报销金额＝（门诊可报销医疗费用-起付标准）×报销比例。举个例子：某退休人员在我省某一级定点医院门诊治疗，今年发生可报销费用3500元，如按照门诊统筹政策，除去起付标准600元，按一级医院退休人员65%的报销比例，可报销（3500-600）元*65%=1885元，参保人可在定点医院直接结算。注意，门诊的起付标准是实行年度内累计计算的，也就是说，一个自然年度内患者自付的起付标准累计达到规定标准（600元）之后，再次到定点医院看门诊就不需要再掏“门槛费”了；没有达到就诊医院起付标准的，可以累计计算。

　　（记者 郑欢 整理）

宴席“瘦身” 群众减负

　　洋口镇是广丰区的商贸重镇，群众生活好了，农村喜宴的攀比之风也越演越烈。“一场喜宴，少则几万、多则十几万，成了群众的一大负担。”洋口镇中山社区的干部汤秀芳，对不断“升级”的农村喜宴深有感触。

　　为宴席“瘦身”，让群众减负，势在必行。2021年起，洋口镇以文化赋能乡村振兴，对洋口老街进行提升改造。在改造时，洋口镇把家风家训、文明超市、实践广场等建设一并融入。同时，将反对大操大办纳入村规民约中，并全面推行党员干部操办婚丧喜庆事宜“两报告一承诺”规定，浓厚老街的“文化味”“文明味”。

　　“文明味”浓了，群众的观念也悄然发生改变。“走访时，群众对大操大办很有意见。不过，大家心里还是抹不开面子。”汤秀芳表示，由于宴席都是各家各办各的，大家怕少了礼数。所以对于宴席“瘦身”这事，大家观望情绪较浓。“有群众提议，找地方让大家集中办喜宴，统一场所、统一标准，这样可避免相互攀比。”

　　在镇党委、政府的支持下，大家将老街尽头一处闲置房舍改建为可容纳上百人聚会聚餐的场所，同时引进第三方提供餐饮服务。“洋口宴”的运营者冯真亮和村委会一道，走访调研了周边的酒店、农家乐、大型菜市场等地，认真核算成本，推出“使用本地菜肴、雇佣本地帮厨、场所免费使用”的方案，最大程度减少宴席成本。“680一桌的套餐很受欢迎，这是全日的套餐，不是一餐的标准。”冯真亮细细算了一笔账：一桌10人消费680元包三餐，折算下来，一人一餐才20来元，相当于叫了个外卖，很实惠。“和酒店动辄上千元一桌的酒席相比，这里实惠得多。而且这里音响、大屏都有，宴席的布置不用额外掏钱，又省下一笔费用。”

　　如今“洋口宴”已成为“宴席简办，移风易俗”的文明符号，在全镇推行。“各个村（社区）都借鉴这种模式，在理事会的引导下，不仅把老祠堂、村居公共场地免费提供给村民办宴，而且还约定了宴席的标准与桌数，实实在在为群众减负。”洋口镇党委委员刘慧说。

　　（周红华  周毅成）

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